替諾福韋是一種新型的核苷酸類逆轉錄酶抑制劑，適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。前幾年由于價格昂貴，普通乙肝患者根本無力長期支付。在07年，替諾福韋被納入國家的醫保報銷目錄，價格大幅度下降，也讓更多的普通患者受益。

 

　　我們都知道，乙肝抗病毒治療是一個漫長的過程，需要長期堅持用藥。即使是服用替諾福韋抗病毒，也避免不了長期用藥的情況。那么，在用藥的過程中，就需要了解一些注意事項，避免出現錯誤用藥的情況。

 

　　長期服用替諾福韋抗病毒，需注意以下5點：

 

　　1、用藥劑量及用藥時間：對于慢性乙肝的治療，替諾福韋用藥劑量為每次300 mg（1片），每日1次，口服，空腹或與食物同時服用。因此，患者可以根據自己的個人習慣，選擇在餐前或者是餐后服用。不過建議每天在同一個時間段服用比較好，因為同一個時間段用藥可以提高藥物的生物利用度和血藥濃度。

 

　　2、藥物相互作用：替諾福韋與去羥肌酐聯合給藥時應當謹慎，可能會出現一些不良反應，因此接受聯合用藥的患者應當密切監測與去羥肌酐有關的不良事件，比如出現胰腺炎和神經病變等。若聯合用藥時出現了相關的不良反應，應當停用去羥肌酐。

 

　　3、跟蹤監測：有些朋友會因為某些原因而中斷服用替諾福韋，有可能會導致乙肝病情惡化。在停藥的階段，建議嚴密監測，包括臨床及實驗室隨訪在停止治療后還要持續至少幾個月的時間。若條件適當的話，建議乙肝患者重新開始進行抗病毒治療。

 

　　4、警惕藥物不良反應：是藥三分毒，服用替諾福韋也不例外。長期服用替諾福韋可能會帶來一些極輕微的腎臟毒性，不過患者也不要過于擔憂，通常其腎毒性并不嚴重，對大多患者來說是比較安全的。不過在治療期間，應定期監測計算出的肌酐清除率和血清磷，并密切監測其腎功能，以防腎毒性的發生。

 

　　5、不可擅自停藥：替諾福韋對于慢性乙肝的治療，最佳療程尚未明確。建議患者不要擅自停藥，以免出現肝炎病情急速加重的情況。如需停藥，應在在專業醫師的指導下進行。

 

　　關于替諾福韋的相關用藥注意事項就分享到這里了，替諾福韋是美國妊娠分級B類，即使是孕婦也是可以在醫生指導下進行用藥的。乙肝的抗病毒治療并非一朝一夕，建議患者堅持用藥，定期檢查，配合醫生治療，并保持良好的生活和飲食習慣，乙肝還是有很大希望能夠控制的。

 

　　參考來源：

 

　　韋瑞德（富馬酸替諾福韋二吡呋酯片）說明書