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乳腺癌治療:選擇不保乳手術還是保乳術?

科組:腫瘤科藥師作者:董譚秀

  隨著醫療技術的提高,現在大部分的乳腺癌患者在確診之初,仍然有絕大多數的病人可以通過手術治療方式,來獲得新生。同時,目前在臨床上,手術治療是治療乳腺癌的基本優先選擇的方法。
 
  乳腺癌的手術治療,大致可以分為保乳手術和不保乳手術兩種。正常情況下,醫生會根據病人的具體病情以及手術意愿,然后合理的手術方式。
 
  顧名思義,保乳手術其實就是切除病人乳腺的腫瘤腫塊和部分腺體,但是會保留完整或者大部分保留乳房。
 
  而不保乳手術,其實就是將整個乳房切掉,如乳房皮膚、皮下的組織、腺體、乳頭乳暈復合體等;同時還需要對腋窩的淋巴結進行清掃,還可能會切除胸大肌筋膜等。
 
  很多人會在不保乳手術之后,出現自卑不自信的心態。其實針對進行了不保乳手術之后的病人,如果是有乳房修復或者重建的需求的話,其實是可以進行乳房修復與重建的,能幫助病人重獲信心。
 
  既然在乳腺癌治療當中,選擇不保乳手術還是保乳手術,大部分是根據病人的病情以及手術意愿來進行,那么,是不是每個乳腺癌都能選擇手術方式治療乳腺癌呢?
 
  并不是每一個確診了乳腺癌的病人,都能通過手術方式進行治療。手術治療需要綜合考慮乳腺癌病人的具體分期分型,以及患者的當時身體總體狀況如何。在臨床上,TNM分期中0、Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期,且沒有手術禁忌的乳腺癌病人,才可以手術方式來進行治療。
 
  如果乳腺癌病人的腫塊大小與乳房比例標合適,就是腫塊比較小、較孤立、距離乳暈比較遠,而且腫瘤細胞還沒有侵襲到胸肌和皮膚的病人,可以綜合病人意愿和身體狀況,來選擇進行保乳手術治療的方式。
 
  但是,如果乳腺癌病人在確診的時候,已經不符合保乳手術的條件,針對這一類的病人,是建議他們去做不保乳手術后通過乳房修復或者重建的方式,恢復女性美。
 
  針對乳腺癌的治療,不管別人想要選擇什么樣的治療方式,最好的方式還是早期診斷、早期治療。同時,建議適齡女性應該每年定期做體檢篩查,盡可能早期發現病變,早治療早康復。

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