近年來，隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展，器官移植已經(jīng)可以成功實現(xiàn)了，他挽救了額不少病人的生命，使他們從病危回到正常人的生活。但是器官移植會引起排異反應(yīng)，而雷帕鳴是適用于接受腎移植的患者的處方藥，也叫西羅莫司片，可以預(yù)防器官排斥。那么，雷帕鳴怎么服用效果好？

 

　　雷帕鳴怎么服用效果好？

 

　　使用雷帕鳴（西羅莫司片），建議與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類聯(lián)合使用，口服，每日一次。在移植后，應(yīng)盡可能早地開始服用。對新的移植受者，首次應(yīng)服用的負(fù)荷量，即其維持量的3倍劑量。患者要按照醫(yī)囑正確用藥。

 

　　雷帕鳴（西羅莫司片）預(yù)防排異反應(yīng)療效不錯，雷帕鳴主要成分為西羅莫司，西羅莫司抑制由抗原和細(xì)胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激發(fā)的T淋巴細(xì)胞的活化和增殖，它亦抑制抗體的產(chǎn)生。在細(xì)胞中，西羅莫司與免疫嗜素，即FK結(jié)合蛋白-12（FKBP-12）結(jié)合，生成FKBP-12免疫抑制復(fù)合物。此復(fù)合物與哺乳動物的西羅莫司BA分子（mTOR，一種關(guān)鍵的調(diào)節(jié)激酶）結(jié)合并抑制其活性，從而抑制細(xì)胞周期中G1期向S期的發(fā)展。

 

　　探討西羅莫司（雷帕鳴）應(yīng)用于腎移植的臨床療效和安全性。方法來自我院的首次尸腎移植患者共23例，給予本品聯(lián)合環(huán)孢素和糖皮質(zhì)激素的三聯(lián)免疫抑制治療。移植后48小時內(nèi)開始服用本品，首次負(fù)荷劑量為6mg,維持劑量為2mg.

 

　　結(jié)果22例完成6--1 2個月的隨訪，6和1 2個月時急性排斥（AR）發(fā)生率分別為13.6%（3例/22例）和15.8%（3例/19例）；AR患者經(jīng)甲潑尼龍沖擊治療后逆轉(zhuǎn)，繼續(xù)隨訪半年以上，未見AR復(fù)發(fā)。主要不良反應(yīng)為高脂血癥（56.5%,13例。/23例），減少本品用量或應(yīng)用降脂藥后，患者血脂降至正常或略高于正常水平，隨訪至今移植物血管病和心血管并發(fā)癥未見增加。

 

　　結(jié)論本品聯(lián)合環(huán)孢素和糖皮質(zhì)激素可有效降低腎移植后AR發(fā)生率，其長期療效有待進(jìn)一步觀察和研究。（參考文獻(xiàn)：王長希， 鄭克立， 趙亮，等。 西羅莫司用于腎移植患者的臨床前瞻性研究[J]. 世界臨床藥物， 2005, 26（1）：55-57.）

 

　　康德樂藥師溫馨提示：排異反應(yīng)是機(jī)體的免疫系統(tǒng)對自身保護(hù)的一種反應(yīng)，是器官移植不能避免的。雷帕鳴可以有效預(yù)防排異反應(yīng)。如果有疑問您可以登錄到康德樂大藥房網(wǎng)上藥店查詢，或撥打康德樂處方藥咨詢熱線：400-168-0606。關(guān)注康德樂大藥房公眾號kdlyao，健康優(yōu)惠信息即時明了！