啟程可以治療產后抑郁嗎？

 

　　啟程適應癥為治療抑郁癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。孕婦：目前尚無啟程用于孕婦的臨床資料。在大鼠的生殖毒理研究中觀察了其致畸效應，未發現畸形發生率增加。對人體的危險性尚不清楚，因而啟程不應用于孕婦，如有臨床需要，只有在慎重考慮其風險/利益后方可使用。哺乳期婦女：草酸艾司西酞普蘭可在乳汁中分泌，哺乳婦女不應接受啟程治療或在用藥期間停止哺乳。因此，藥物患者最好是在醫生的指導下使用。

 

　　啟程注意事項為1.停藥反應：上市后使用啟程、其他SSRIs陸續有一些停藥后不良事件自發的報道，尤其在突然停藥時常可見：情緒煩躁、易怒、激越、頭昏、感覺異常（電擊感）、焦慮、意識模糊、頭痛、懶散、情緒不穩定、失眠、輕躁狂、耳鳴和癲癇發作等。以上表現一般為自限性，也有嚴重停藥反應的報道。

 

　　當患者停用啟程時，應注意監測這些可能出現的停藥癥狀，推薦逐漸減量，避免突然停藥。如果在減藥和停藥過程中出現難以耐受的癥狀時，可以考慮恢復至先前治療劑量，隨后醫生再以更慢的速度減藥。

 

　　2.異常出血：已有使用SSRIs時出現皮下出血時間和/或出血異常的報告，例如，瘀斑、婦科出血、腸胃出血和其他皮膚或黏液出血，在服用SSRIs（特別是合并使用已知會影響血小板功能的活性物質或可能增加出血風險的其他活性物質）的患者中以及在具有出血性疾病病史的患者中需謹慎使用。

 

　　3.低鈉血癥：罕有使用SSRI類藥物出現低鈉血癥的報告，可能是由于抗利尿激素

 

　　（SIADH）的異常分泌引起，通常會在治療終止時恢復正常。特別是老年女性患者可能易發生此類風險。

 

　　4.靜坐不能/精神運動性不安：SSRI/SNRI的使用已被認為與靜坐不能的形成有關，其特點是主觀上不愉快或令人不安的躁動，需要不停運動，并且不能安靜地坐立。這在治療的頭幾周內最可能出現。在患有這些癥狀的患者中，增加劑量可能是有害的。

 

　　5.躁狂：躁狂抑郁癥的患者可能轉為躁狂發作。轉為躁狂發作的患者應停止使用啟程。

 

　　對于產后抑郁患者除了時候藥物之外，也要自己做好心情的調整，同時家長也要給產婦更多的關愛，這樣對疾病的控制和身體的恢復才是有幫助的，另外如果需要購買啟程，可以撥打康德樂大藥房的咨詢電話400-168-0606了解的。