藥物的不良反應往往是我們服用藥物的時候最怕的一項，如果不良反應太大，我們往往會更謹慎地選擇使用這種藥。因為大多人害怕原來的病還沒治好，還要遭受不良反應甚至新的癥狀的折磨，所以在使用藥物的時候大家都會特別注意不良反應。那么，丙戊酸鎂緩釋片的不良反應有哪些呢？

 

　　丙戊酸鎂緩釋片的不良反應見以下：

 

　　（1）常見消化道紊亂（惡心，胃痛），多出現在治療開始時，但是不需停止治療，癥狀通常可在數天內消失。

 

　　（2）肝功能異常 發生時情況：極個別有報導嚴重肝損害甚至死亡，最高危的病人（特別是接受多種抗癲癇藥治療）是有嚴重癲癇發作的嬰兒和3歲以下的兒童，尤其是那些伴有腦損害，精神發育遲緩和/或遺傳代謝或退化性疾病，3歲以后，危險性明顯下降，并隨年齡增長而進一步下降，在大多數病例，肝損害在治療頭六個月里出現。 可疑癥狀：臨床癥狀是早期診斷的依據，特別是黃疸出現之前，出現下列癥狀應考慮到肝損害的可能，特別是那些高危病人。

 

　　A．非特異性癥狀，通常突然出現，如乏力、厭食、嗜睡、思睡，有時伴有反復嘔吐和腹痛。

 

　　B．癲癇復發：應告誡病人（或患兒家屬），當有上述癥狀出現時，應及時報告醫生，并立即進行臨床檢查及肝功能檢查。觀察：在治療前應進行肝功能檢查，在治療頭6個月內也應定期作肝功能檢查，特別是高危病人，在-般撿查中，反映蛋白合應的試驗，特別是凝血酶原率最為相關。當確定在異常的低凝血酶原率，特別是伴有其它生化異常（纖維蛋白原和凝血因子明顯減低，膽紅素增加和轉氨酶升高）需要停止治療，作為預防措施，如病人同時應用水楊酸鹽也應停用，因為這些藥物的代謝途徑是相同的。

 

　　（3）神經功能紊亂，在丙戊酸類藥物治療期間，少數患者出現嗜睡或木僵，并導致一過性昏迷（腦病），當治療時，可單獨出現或與癲癇發作同時出現，當劑量減少或停用時，這些癥狀會減少，這些病例常發現在聯合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。

 

　　（4）短暫的和／或與劑量相關的不良反應已有報導：脫發，輕度姿勢性震顫和嗜睡。

 

　　（5）已有報導單純性纖維蛋白原減少或出血時間延長，通常不伴有臨床體征，此多發生于大劑量時（丙戊酸對血小板聚集第二期有抑制作用）。

 

　　（6）血液系統：多為血小板減少，罕有貧血，白細胞減少或全血細胞減少。

 

　　（7）偶有報導胰腺炎，有時導致死亡。

 

　　（8）有報告血管炎。

 

　　（9）無肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時有出現，但不需要停止治療。

 

　　（10）也報告體重增加，閉經及月經紊亂。

 

　　（11）偶有報導可逆或不可逆的聽力喪失，但其因果關系尚未明確。

 

　　（12）丙戊酸可引起皮膚反應，如皮疹。在某些病例有毒性上皮壞死溶解，Stevens-Johnson綜合癥，多形性紅斑也有報導。

 

　　（13）有單獨報導，伴隨丙戊酸治療出現可逆性Fanconi氏綜合癥，但其作用機理未明。

 

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