繼發性高血壓的病因:1，腎臟疾病:腎炎，腎病綜合癥等。2，內分泌疾病:甲亢，嗜鉻細胞瘤等。3，血管病變:主動脈狹窄。4，顱腦病變:腦外傷，顱內壓增高等。5，其他:高原病，紅細胞增多癥，藥物等。　馬來酸依那普利片是一種用于抗高血壓的藥物，治療效果顯著，那么，馬來酸依那普利片什么人不適宜用

馬來酸依那普利片為血管緊張素轉換酶抑制劑。口服后在體內水解成依那普利拉(Enalaprilat)，后者強烈抑制血管緊張素轉換酶，降低血管緊張素Ⅱ含量，造成全身血管舒張，引起降壓。對Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及自發性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。

馬來酸依那普利片什么人不適宜用

馬來酸依那普利片是一種用于抗高血壓的藥物，依那普利是前體藥物，其乙酯部分在肝內被迅速水解，轉化成它的有效代謝 產物--依那普利拉來發揮降壓作用。口服依那普利約68%被吸收，與食物同服不影響生物利用度。服藥后1小時，血漿依那普利濃度可達峰值。服藥后3.5～ 4.5小時，依那普利拉血漿濃度可達峰值。半衰期為11小時。肝功能異常者依那 普利轉變成依那普利拉的速度延緩，依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身，肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高，大腦中濃度最低。一日口服2次，兩天后，依那普利拉與血管緊張素轉換酶結合達到穩態，最終半衰期延長為30～35小時， 依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min) 可出現藥物蓄積，本藥能用血液透析法清除。

馬來酸依那普利片的用法用量：口服。開始劑量為一日5mg～10mg，分1～2次服，腎功能嚴重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。根據血壓水平，可逐漸增加劑量。一般有效劑量為一日10～20mg，每日最大劑量一般不宜超過40mg，可與其它降壓藥特別是利尿劑合用，降壓作用明顯增強，但不宜與潴鉀利尿劑合用。

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