那特真那他霉素滴眼液是美國藥典認可的眼用抗真菌滴眼劑。從natalensis鏈霉菌中提取的四烯多烯類抗生索，其體外具有抗多種酵母菌和絲狀真菌，包括曲酶菌、念珠菌、頭孢子菌、鐮刀霉菌的作用。氟康唑聯合那特真滴眼液治療真菌性角膜潰瘍效果好，百濟藥師為您介紹其機制。

在發展中國家，感染性角膜病是主要的致盲原因之一，而真菌性角膜潰瘍是嚴重的感染性角膜潰瘍中最為常見的。大量抗生素及糖皮質激素的使用使機體對真菌感染的抵抗力顯著下降，而真菌具有黏附力及直接侵襲力。角膜被真菌感染后在組織內大量繁殖，在毒素、溶解酶、可溶性抗原等作用下，產生嚴重的炎癥反應、組織壞死、潰瘍形成、前房積膿、嚴重葡萄膜炎，甚至在潰瘍形成后，潰瘍面的壞死組織不斷溶解脫落，使角膜逐漸變薄，最后導致穿孔。

那他霉素滴眼液是美國藥典認可的眼用抗真菌滴眼劑。從natalensis鏈霉菌中提取的四烯多烯類抗生索，其體外具有抗多種酵母菌和絲狀真菌，包括曲酶菌、念珠菌、頭孢子菌、鐮刀霉菌的作用。

那他霉素滴眼液，即那特真是一種混懸制劑，局部清創后更易黏附在角膜潰瘍表面，局部藥物濃度高，可滲透至基質深層。但那他霉素眼內通透性差，局部應用可在角膜基質層內達到有效濃度，在眼內液中達不到有效濃度。氟康唑是三唑類抗真菌藥，此藥物具有抗真菌活性高、水溶性好、血漿蛋白結合率低、半衰期長、毒性小、眼內穿透性強，全身應用能透過血一腦屏障等優點。

聯合應用碘酊燒灼、氟康唑、那他霉素，有利于發揮局部用藥的最大作用，聯合氟康唑良好的眼內通透性，彌補那他霉素眼內通透性差的缺點，而那他霉素(那特真)的廣譜抗菌也恰好彌補氟康唑的缺點。 (以上資料來源：蘇婉雯《氟康唑聯合那特真滴眼液治療真菌性角膜潰瘍2 3例》[J] 《醫學理論與實踐》2011，24(12):1433-1434.)

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