肩臂痛是肺癌的早期癥狀嗎？肩臂痛是我們日常生活中比較常見的一個癥狀，一般人首先想到的是肩周炎。不過引起肩臂痛的原因還有很多，疲勞，神經或脊髓病變，肌肉、關節、骨、筋膜韌帶等病變都可引起肩臂痛。另外還有一種你可能想象不到的原因，那就是肺癌。據臨床統計，老年性肺癌患者中，并發肩臂疼痛的發生率高達72%。
肺癌導致肩臂痛的發生，可能是增生性肺性骨關節痛、脊髓病變、末梢神經痛、神經肌瘤、銷骨上腫大淋巴結壓迫或癌腫向上侵犯累及肋骨及肩關節等所致。具體機理，尚待醫學科學進一步深入探討。
由肺癌引起的肩臂痛與肩周炎的癥狀有所不同。一般來說，老年人若有突然出現的肩臂痛或逐漸加重的肩臂痛，同時伴有咳嗽、血痰等呼吸道癥狀的，且治療無效，就要認真查找有無肺癌了。肺癌患者肩臂疼痛癥狀有以下特點：
1、初起時輕度酸脹，以后以疼痛為主，劇烈時則成放電樣疼痛。用止痛藥能暫時緩解，但不能阻止進行性加重。
2、常伴有頸部或鎖骨上淋巴結腫大，甚至在上腔靜脈出現綜合征，如面部浮腫、頸部粗大等。
3、大部分疼痛發生在癌腫的同側肩臂，少數為雙臂痛。
4、多數伴有肢體麻木或乏力，不能抬舉，不能持重物。
5、多數伴有呼吸道癥狀，如咳嗽、血痰等。
若發現具有以上特點的肩臂痛，更應認真診治，以爭取早期發現肺癌和早期給予治療。
肩臂痛是肺上溝癌的早期信號
老年人出現頸肩、上臂疼痛時，多數是由于頸椎病、肩周炎所致，但如出現逐漸加重的肩臂痛，則有可能是肺上溝癌的早期信號。
醫學上將肺尖部的肺癌稱為肺上溝癌。肺上溝癌是原發于肺尖部位的一種肺部惡性腫瘤。肺尖部的上方正好是胸腔出口部，由于肺尖的周邊區域有許多神經叢，如支配肩背部以及上肢皮膚和肌肉的臂叢神經。當肺尖部位發生癌腫后，不斷發展的癌腫組織可壓迫或是侵犯肺尖及周圍部位的胸膜，就會出現類似肩周炎的癥狀，如肩關節及肩背肌肉疼痛。
如果壓迫或侵犯臂叢神經，肩臂部沿手臂尺側向下，延伸至肘部和小指就會出現放射性疼痛。這種疼痛通常是以腋下為主、向上肢內側放射的燒灼樣疼痛，在夜間尤甚。
該病常見于50歲以上的患者，男性多于女性，有些患者早期可能沒有咳嗽、咳痰或胸痛等呼吸道癥狀。所以當肺癌以肩周及上臂疼痛為首發癥狀時，常易誤診為肩周炎。
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腫瘤科藥師溫馨提醒：老年人的肺癌合并有肩臂痛的發生率達72%。因此一旦老年人突然出現肩臂痛或有逐漸加重的肩臂痛，并伴有呼吸道癥狀，經常規治療無效，應及時到醫院檢查，排除肺癌。
