肺癌的診斷方法有哪些？肺癌是很常見的一種惡性腫瘤疾病，對人們的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。如果我們能早期診斷肺癌的發(fā)生，就可以及時(shí)地控制肺癌的發(fā)展，盡早進(jìn)行治療。我們在醫(yī)院里，有哪些肺癌的診斷方法呢？
肺癌的診斷方法有：
1.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
簡便易行，但陽性檢出率不過50%～80%，且存在1%～2%的假陽性。此方法適合于在高危人群中進(jìn)行普查，以及肺內(nèi)孤立影或是原因不明咯血之確診。
2.經(jīng)皮肺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
適應(yīng)于外周型病變且由于種種原因不適于開胸病例，其他方法又未能確立組織學(xué)診斷。目前傾向與CT結(jié)合用細(xì)針，操作較安全，并發(fā)癥較少。陽性率在惡性腫瘤中為74%～96%，良性腫瘤則較低50%～74%。并發(fā)癥有氣胸20%～35%（其中約1/4需處理），小量咯血3%，發(fā)熱1.3%，空氣栓塞0.5%，針道種植0.02%。胸外科因具備胸腔鏡檢、開胸探查等手段，應(yīng)用較少。
3.胸腔穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
懷疑或確診為肺癌的病人，可能會有胸腔積液或胸膜播散轉(zhuǎn)移，胸腔穿刺抽取胸腔積液的細(xì)胞分析可明確分期，對于某些病例，還可提供診斷依據(jù)。對于伴有胸腔積液的肺癌來說，支氣管肺腺癌有最高的檢出率，其細(xì)胞學(xué)診斷的陽性率達(dá)40%～75%。如果穿刺獲得的胸腔積液細(xì)胞學(xué)分析不能做出診斷，可考慮選擇進(jìn)一步的檢查手段，如胸腔鏡等。
4.斜角肌和鎖骨上淋巴結(jié)活檢
對于肺癌病人，常規(guī)活檢不可捫及的斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié)，很少發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可捫及鎖骨上淋巴結(jié)的病人，診斷率近乎90%。活檢術(shù)偶見氣胸、大出血等并發(fā)癥，即便很少有并發(fā)癥，對于在斜角肌或鎖骨上可觸及淋巴結(jié)的病例，目前提倡應(yīng)行FNAB（細(xì)針抽吸活組織檢查），而保留淋巴結(jié)的手術(shù)活檢。常規(guī)組織學(xué)和適當(dāng)?shù)拿庖呓M化檢查有助于細(xì)胞分型的診斷。
5.血清腫瘤標(biāo)志
已發(fā)現(xiàn)很多種與肺癌有關(guān)的血清腫瘤標(biāo)志，這些標(biāo)志物可能提示致癌因素增多，肺癌發(fā)生的可能性也就增大，這時(shí)候也不需要驚慌，還需要到醫(yī)院進(jìn)行CT或者B超檢查，從而才會確診時(shí)候患有肺癌。
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腫瘤科藥師溫馨提醒：大約87%的肺癌與吸煙相關(guān)，包括被動吸煙。研究證明吸煙持續(xù)時(shí)間、吸煙的量和肺癌發(fā)生呈正相關(guān)。煙草使用絕對是推高肺系惡性腫瘤發(fā)病的罪魁禍?zhǔn)祝A(yù)防肺癌，當(dāng)務(wù)之急就是戒煙。
