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復(fù)方環(huán)磷酰胺片的治療效果究竟如何

  復(fù)方環(huán)磷酰胺片的治療效果究竟如何?孕婦用藥,不僅本人可能受到藥品不良反應(yīng)的危害,不少藥物還可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),損害胎兒的生長發(fā)育。如病情確需用藥,一定要充分聽取醫(yī)務(wù)人員的意見,認(rèn)真選擇,嚴(yán)格遵守規(guī)定的用法用量。
 
  復(fù)方環(huán)磷酰胺片的治療效果究竟如何?復(fù)方環(huán)磷酰胺片在體外無抗腫瘤活性,進(jìn)入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺,而醛磷酰胺不穩(wěn)定,在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛,磷酰胺氮芥對腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑及細(xì)胞周期非特異性藥物,可干擾DNA及RNA功能,尤其對前者的影響更大,它與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA合成,對S期作用最明顯。
 
  孕婦用藥,不僅本人可能受到藥品不良反應(yīng)的危害,不少藥物還可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),損害胎兒的生長發(fā)育。如病情確需用藥,一定要充分聽取醫(yī)務(wù)人員的意見,認(rèn)真選擇,嚴(yán)格遵守規(guī)定的用法用量。
 
  復(fù)方環(huán)磷酰胺片的孕婦及哺乳期婦女用藥是:
 
  ①孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月,由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用,可造成胎兒死亡或先天性畸形。
 
  ②本品在乳汁中排出,在開始用復(fù)方環(huán)磷胺片治療時(shí)必須終止哺乳。
 
  因此,孕婦是禁止使用復(fù)方環(huán)磷酰胺片的,希望孕婦能注意。
 
  復(fù)方環(huán)磷酰胺片的注意事項(xiàng):
 
  1.下列情況應(yīng)慎用:骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過化療或放射治療。
 
  2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類、血小板計(jì)數(shù),腎功能(尿素氮肌酐消除率),肝功能(血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶)及血清尿酸水平。
 
  3.腎功能損害時(shí),環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2~1/3。
 
  4.白血病、淋巴瘤病人出現(xiàn)尿酸性腎病時(shí),可采用以下的方法預(yù)防:大量補(bǔ)液、堿化尿液及(或)給予別嘌醇。
 
  5.當(dāng)腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴(yán)重骨髓抑制,環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2~1/3。
 
  6.如有明顯的白細(xì)胞減少(特別是粒細(xì)胞減少)或血小板減少,應(yīng)停用復(fù)方環(huán)磷酰胺片。
 
  7.對診斷的干擾:復(fù)方環(huán)磷酰胺片可使血清膽堿酯酶減少,血及尿中尿酸水平增加。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:復(fù)方環(huán)磷酰胺片為口服。成人常用量:一次1片,一日3~4次。
 
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