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治療晚期胃癌吃維康達的效果好嗎

  治療晚期胃癌吃維康達的效果好嗎?維康達適用于不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。頭頸癌,非小細胞肺癌 ,直腸癌。所以患者應去醫院仔細檢查,根據不同的腸癌來選取藥物。維康達是可以治療直腸癌的。
 
  治療晚期胃癌吃維康達的效果好嗎?維康達可以治療不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
 
  回顧性分析2009年6月至2011年4月89例晚期胃癌的治療情況,根據患者接受治療方案不同分為3組。多西他賽聯合替吉奧組(DT組):多西他賽75 mg/m2,第1天,替吉奧80 mg/m2,分兩次飯后口服,第1~14天,21天為1個周期;常規化療組:多西他賽75 mg/m2,第1天,奧沙利鉑130 mg/m2,第2天(DO組),或順鉑(70 mg/m2,第2天)+5-氟尿嘧啶2.5 g/m2,46小時持續泵入(DCF組),21天為1個周期;記錄臨床近期療效及不良反應,觀察3個周期后進行統計分析。結果 DO組、DCF組、DT組中位無進展生存(PFS)分別為4.8、11.4、12.5個月,3 組患者中位PFS比較,差異有統計學意義(P0.05),臨床有效率3組間差異亦無統計學意義 (P>0.05),DT組不良反應主要為惡心、腹瀉和骨髓抑制等,DO和DCF組不良反應主要為骨髓抑制、胃腸道反應和手足綜合征等,DT組不良反 應明顯低于其他兩組(P<0.05)。結論 多西他賽聯合替吉奧治療晚期胃癌具有較高的臨床有效率,不良反應較輕,尤其是身體狀況較差的晚期老年患者。(劉險峰,華云旗,楊永巖,毋永娟。多西他賽聯合替吉奧治療晚期胃癌的回顧性評價。《臨床薈萃》, 2013, 28(9):963-966)
 
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  服用維康達時請注意一下幾點:
 
  1、維康達僅可用于有必要使用替吉奧膠囊的腫瘤患者。患者須在具備急救設施的醫院就診,并在有豐富腫瘤化療經驗的醫生指導下使用。在決定使用含替吉奧膠囊化療方案前,應仔細閱讀所有合并用藥的說明書。在化療開始前,須向患者詳細解釋療效和風險,并取得患者本人或其監護人的知情同意。
 
  2、與傳統的口服氟尿嘧啶類藥物不同,替吉奧膠囊的劑量限制毒性(DLT)是骨髓移植,須經常進行實驗室檢查,并嚴密觀察檢查結果。
 
  3、維康達有可能導致重度肝功能異常,如暴發性肝炎,須定期檢查肝功能并嚴密觀察,以便盡早發現肝功能異常。若發現早期肝功能異常或乏力伴隨食欲減退等癥狀,須嚴密觀察。若發現黃疸(鞏膜黃染),須立即停藥,并采取相應措施。
 
  4、維康達不得與其它氟尿嘧啶類抗腫瘤藥,含氟尿嘧啶類藥物的化療方案,抗真菌藥氟胞嘧啶等合用,可能導致嚴重造血功能障礙等不良反應。
 
  5、維康達不得與索利夫定或溴夫定等抗病毒藥合用,可能導致嚴重造血功能障礙等不良反應,部分患者可危及生命。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:由于老年人的生理功能下降,須慎重使用維康達。一旦發生藥物過量,應密切監控,并進行支持、對癥治療。

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