抑郁癥患者在臨床上多表現(xiàn)出焦慮癥狀，在治療過程中單純使用抗抑郁治療法往往不能取得一定的療效，聯(lián)合抗焦慮治療具有協(xié)同作用，對于合并廣泛焦慮障礙的嚴(yán)重抑郁癥患者，更適宜使用律康(坦度螺酮)和抗抑郁藥聯(lián)合應(yīng)用，藥師為您講解。

伴有焦慮的抑郁癥，其發(fā)病與長期軀體癥狀的刺激、生活中的應(yīng)激事件、更年期、藥物等因素有關(guān)。在臨床所見的抑郁發(fā)作患者中，焦慮癥狀往往與之相伴出現(xiàn)，伴有焦慮的抑郁患者比不伴焦慮者具有更嚴(yán)重的軀體癥狀。伴有焦慮癥狀的抑郁癥臨床可用律康(坦度螺酮)治療。

聯(lián)合坦度螺酮與艾司西酞普蘭治療伴有焦慮癥狀的抑郁癥效果優(yōu)于單純使用艾司西酞普蘭治療，值得進(jìn)一步臨床推廣。臨床上觀察分析聯(lián)合律康(坦度螺酮)與艾司西酞普蘭治療伴有焦慮癥狀的抑郁癥的療效。將符合標(biāo)準(zhǔn)的伴有焦慮癥狀的抑郁癥患者76例隨機(jī)分為對照組38例和實(shí)驗(yàn)組38例，對照組口服艾司西酞普蘭10 mg/d，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加服律康(坦度螺酮)15 mg/d，兩組均連續(xù)服藥6周。采用漢密爾頓抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(Hamilton anxerity scale，HA—MA)評分法評定兩組療效，采用不良反應(yīng)量表(TESS)評定藥物不良反應(yīng)情況。

結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組與對照組在治療6周后HAMD評分分別為(9.56±2.25)和(11.44±3.45)，HAMA評分分別為(7.25±2.45)和(10.58±3.69)，組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組與對照組完成治療后總有效率分別為94.7%和78.9%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P=0.04<0.05。不良反應(yīng)發(fā)生率分別為31%和29%，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。可得結(jié)論：聯(lián)合律康(坦度螺酮)與艾司西酞普蘭治療伴有焦慮癥狀的抑郁癥效果優(yōu)于單純使用艾司西酞普蘭治療，值得進(jìn)一步臨床推廣。(以上資料來源：龐乃山《坦度螺酮聯(lián)合艾司西酞普蘭治療伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效觀察》[J] 《中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用》2012，6(10)97-98)

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